董光義:治療復健關卡多 需長久關心代禱

3717_馬偕燙傷換藥小組
馬偕燙傷換藥小組在30分鐘內完成大面積換藥(台北馬偕醫院提供)

【記者李容珍台北報導】針對八仙樂園粉塵爆炸燒燙傷患者的救治,馬偕醫院外科部主任、整形外科資深主治醫師董光義表示,同時有這麼多人受到燒燙傷,依過去統計資料來看,他悲觀地預估整體死亡率將達20-30%。很多人聽到「拔管」就很高興,事實上這些患者的治療甚至到復健,是長長久久的工作,其中會經歷很多關卡,亟需大家長久的關心與代禱。

看見「馬偕人的信心」
現在馬偕醫院50名患者中,有20名仍在插管。董光義醫師提到,對於嚴重的燒燙傷治療有三個階段:第一個階段是急救期,約一個星期,常是吸入性嗆傷或肺水腫階段,需要插管治療;第二個階段是第二周開始的傷口復原期;第二期的後半部和第三期重疊,是復健期。

事實上,「拔不拔管」只是停留在第一個階段而已,後續還有很多情況要處理,包括進入傷口復原期,需要經歷清創、植皮,病人會因為大面積的傷,沒有正常的皮膚,細菌會侵入,面對不斷的「敗血症」,還有許多關卡要過。90%面積燒燙傷的患者情況很危急,如果能夠幸運地能把人救起,一定會經過至少三到五次的敗血症高峰,是非常不容易的事。

他說,令人感動的是,在大量傷患湧入之後,醫護人員得到很多資源,不管是物資方面,很多人捐敷料、紗布,甚至捐食物給工作人員。除此之外,已經離職的醫師和許多護士回來幫忙,甚至在院內員工,利用工作以外的休息時間出來當義工協助。人力資源的投入,此時此刻就看見「馬偕人的信心」。他說,特別是傷口重健部分,必須經過重復的手術,需要能開刀的醫師,就有十幾名回來協助。

未來復健醫治長長久久
董醫師表示,其實工作人員壓力也很大,當外界一直在「說好話」的時候,他們知道實際面對的是一條漫漫長路。如果患者病情穩定,進入第三個復健期,以台灣的人力和設施都極為缺乏,因此,待患者傷口逐漸好之後,他們會將力量放在復健期的計劃,包括復健能力和設施都能提升起來。他指出,需要醫治的時間長長久久,不是這一個月或這一個星期過完就算。其次,他也會建立制度,甚麼時間會有甚麼人進來幫忙或是休息,做妥善的安排。

非醫療方面會請社服室和院牧部統籌,看在哪些時候有志工需要協助。也請眾教會持續代禱。

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