醫生納入勞基法的變和不變路加：因著使命奉獻保障權益亦美事

施富金牧師（左）與恆基第一任院長黃斯德醫師合影（施富金提供）

記者/作者: 梁敬彥　日期: 2016-11-13　

【記者梁敬彥台北報導】「奉獻，就是所付出的（時間、心力…）和能得到的（金錢）完全不成比例，但仍然願意繼續『埋』下去！」衛生福利部拍板2019年九月1日全台受雇醫師全面納入勞基法，中華基督教路加傳道會（Chinese Christian Medical Mission，CCMM）總幹事施富金牧師受訪表示，在海內外進行醫療服事的醫師，帶著「使命」不計代價行醫，值得嘉許肯定；但隨著時代變遷，政府要藉著法令來保障第一線醫療從業人員的工時及待遇，在民眾就醫權益不受影響下，其實可樂觀其成。

衛福社福統籌　不能各行其事
施牧師說，台灣現代化的醫療，大多是由帶有醫療傳道使命的外籍宣教士所建立的。像她服務過的陽明醫學院，創院院長韓偉就是帶有「醫療傳道」使命的醫師。韓偉醫師在專業上的卓越以及信仰上的堅定，也影響台灣很多在國內外執業或是醫療傳道的醫師。許多受教於「韓教官」門下的學生，現在也在醫學院裏繼續培訓、造就後進，可以成為「醫人醫心」的良醫。

施牧師提到，上帝祝福當初由外籍宣教士建立的各家基督教醫院，目前多半已經成為當地重要的區域醫院，甚至有的已是醫學中心，持續守護者當地百姓身心靈的健康。

面對台灣醫療環境出現的「內科、外科、婦產科、小兒科及急診醫師」五大皆空的情形，施牧師說，包括美國、德國及加拿大及日本等已開發國家，對於醫事人才的培育、供需評估以及終身養成計畫都是很有系統的，包括進行包括總人口數及各鄉鎮人口、醫事人員人力的供需、人員的訓練栽培、福利薪資與退休，以及法律政策面等有系統的評估。

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對於台灣而言，無論是未來醫生納入勞基法後（護理人員已於民國103年納入），第一線醫護人力短缺及因應高齡化社會推動長照十年計劃2.0的挑戰，施牧師建議中央政府，必須統籌衛福及社福「雙福」並落實執行，不能各行其事。

施牧師期待，不久的將來，基督徒的醫療領袖，包括政府官員、國會議員、教育者、第一線醫療團體及機構，能夠共組一個team（團隊），針對台灣醫療大環境所面臨的問題深入討論，並且提出建言及具體行動策略，祝福國家。

醫生短缺評估　供醫制度解決
施牧師說，內科、外科、婦產科、小兒科及急診醫師在未來的10-30年究竟會缺多少，衛福部要進行縝密的人力評估。對於選填醫學系的高中生，醫療上最缺的科別就在政策上給予一定的保障及優渥的條件，必須的時候要有「供醫制度」，從根本解決問題。

談到將「醫師」列入勞基法所保障的對象後，醫師角色及醫療環境的變與不變？施牧師建議，「醫師」和所有的專業從業人員一樣，任何的專業都會受到公會的規範以及保障，這是一定的道理。可是公會一般的保障及規範都是基本款，不是全部不能動的框架，所以必須要針對不同職業別，在合理性的範圍之內做一個全面性的檢視。

她的建議是，主事者要把台灣醫療環境的現況攤開來看。第一個是「政策」、第二個是「我們所期待的」，哪一些是不夠，哪一些已經OVER（超過）了，短、中、長期的計畫是什麼？如何落實？以及期待和現實之間的落差，借鏡已開發國家的做法，找出具體可行的方案。